זונדה – האכלה אנטרלית
זונדה הוא צינור מיוחד המשמש להזנה של אנשים אשר לא מסוגלים לאכול בעצמם בשל נכות או הפרעה כלשהי. בזכות הזונדה ניתן לסייע למטופלים אלה לקבל את כל אבות המזון הנדרשים להם, לחזק אותם ולסייע לגוף להתמודד עם המחלה בדרך להחלמה.
כיצד משתמשים בזונדה?
זונדה, הנקראת גם מחדר אפי-קיבתי או צינור הזנה נזוגסטרי, מוחדרת דרך אחד הנחיריים, עוברת דרך הוושט ומגיעה עד הקיבה. מכיוון שהצינור עשוי פוליאוריתן או מסיליקון – חומרים קשיחים יחסית, היא עלולה לגרום למטופל לאי נוחות רבה ולמצבים כגון בחילות ופציעות פנימיות, ולכן מיועדת לשימוש רק לפרק זמן קצר (עד עשרה ימים רצופים). במקרים בהם אין כל אפשרות אחרת – השימוש בזונדה הוא קבוע, אולם במקרים אחרים ניתן לעבור לשימוש בגסטרוסטום אנדוסקופי – צינור הזנה המוחדר דרך דופן הבטן ומגיע ישירות אל הקיבה.
באילו מצבים נעזרים בזונדה?
זונדה משמשת להאכלה בעיקר במקרים הבאים:
- האכלת פגים אשר לא מסוגלים לאכול בעצמם.
- הזנת ילדים הסובלים מחולשה מוגברת.
- הזנה לצורך שיפור המצב התזונתי אצל ילדים או מבוגרים.
- הזנה באמצעות זונדה למבוגרים הסובלים ממום מסוים או ממחלה כלשהי אשר לא מאפשרים להם לאכול בכוחות עצמם.
איזה אוכל אפשר להעביר דרך צינור ההזנה?
הזונדה מיועדת להעברת מזונות נוזליים מיוחדים המיועדים להזנת חולים ומכילים את כל אבות המזון הוויטמינים והמינרלים הדרושים. ישנם תכשירי מזון המתאימים למצבים מסוימים כגון סוכרת, תת תזונה, רגישות ללקטוז, רגישות לגלוטן ועוד, כך שניתן להאכיל דרך זונדה כמעט כל אדם, גם כאלה הסובלים ממחלות או רגישויות. הנוזלים שניתנים דרך הזונדה משמשים גם להזנת אנשים אשר כן יכולים לשתות אותם דרך הפה ונמצאים במצבי חולשה אשר לא מאפשרים להם לאכול אוכל מוצק. תרכובות המזון הללו מגיעות בטעמי וניל, שוקו או תות, כך שהם מתאימים גם לילדים.
האם אפשר להשתחרר עם זונדה מבית החולים?
באופן עקרוני כן. יש להצטייד בשקית שקופה למזון נוזלי, מזרק פלסטר וכמובן זונדה. אמנם את הזונדה מחדירים בדרך כלל בבית החולים אולם יש מקרים בהם יש צורך לחדש את הקיבוע ולכן נדרש גם פלסטר.
אם משתחררים כך הביתה לפני תחילת ההאכלה חשוב מאוד לוודא שהזונדה נמצאת במקום, לנסות לשאוב תוכן קיבה מהזונדה ולהזריק בין 5-2CC של אוויר לקיבה. אם הצינור אכן בקיבה כמו שהוא צריך להיות – אפשר יהיה לשמוע את האוויר שנכנס לחלל. אם הכל בסדר יש למקם את המטופל בשכיבה על צד ימין כשראשו ובית החזה שלו מורמים קצת. יש להזריק את תרכובת המזון אל הזונדה באיטיות, כששקית הנוזלים ממוקמת כ-20 סנטימטרים מעל לראש המטופל. יש להחליף שקית נוזלים מדי יום ואת הזונדה – אחת לשבוע. אם המטופל ניזון אך ורק מהזונדה חשוב מאוד להרטיב מדי פעם את שפתיו על מנת שלא יתייבשו וכן לדאוג לטיפול פה קבוע.
לסיכום
זונדה היא צינור המאפשר הזנה של אנשים אשר אינם יכולים לאכול באופן עצמאי. הטיפול באמצעות זונדה ניתן בדרך כלל בבית החולים אולם אחרי קבלת הדרכה רפואית מקיפה – ניתן להשתמש בה גם בבית.